Yếu sinh lý ở nam giới

1. Yếu sinh lý nam là gì?

Yếu sinh lý nam là thuật ngữ chỉ tình trạng suy giảm chức năng tình dục ở nam giới với một số biểu hiện đặc trưng như giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương, xuất tinh sớm, đau đớn khi quan hệ, khó có con.

Là tình trạng bệnh nam khoa ngày càng phổ biến. Bệnh không tác động trực tiếp đến sức khỏe nhưng ảnh hưởng nhiều đến đời sống sinh lý của người mắc.

2. Phân độ yếu sinh lý nam

– Mức độ nhẹ: Ở giai đoạn này, bệnh chưa có biểu hiện rõ ràng, người bệnh vẫn có ham muốn và quan hệ bình thường nhưng cảm thấy cơ thể hơi mệt mỏi, suy nhược, dương vật có dấu hiệu khó cương hơn.

– Mức độ vừa: Mặc dù ở giai đoạn này, người bệnh có một số biểu hiện suy giảm tình dục như hoạt động tình dục vẫn diễn ra nhưng khó khăn hơn do “cậu nhỏ” khó cương, cần nhiều thời gian để kích thích. Tuy nhiên, quá trình cương không thể giữ được lâu, cũng như tần suất xuất tinh cũng giảm dần.

– Mức độ nặng: Ở giai đoạn nặng là giai đoạn báo động, nguy hiểm, vì không chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh lý mà khả năng sinh sản cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Lúc này sẽ mất luôn cảm giác ham muốn, dương vật không thể cương cứng, hoạt động tình dục không thể diễn ra.

3. Triệu chứng

Tùy thuộc vào giai đoạn, mức độ bệnh mà người bệnh sẽ có triệu chứng khác nhau, nhưng chung quy bệnh thường có một số biểu hiện điển hình sau đây:

– Rối loạn cương dương:

• Rối loạn cương dương là tình trạng rối loạn chức năng tình dục ở nam giới khá phổ biến, tập trung chủ yếu ở những người đàn ông trung niên, ngoài 40 tuổi.
• Triệu chứng của tình trạng rối loạn này là dù có ham muốn tình dục nhưng dương vật cương không đủ cứng, cứng không đủ lâu để thực hiện hoạt động tình dục một cách trọn vẹn.
• Rối loạn chức năng tình dục còn có hiện tượng “trên bảo dưới không nghe”, “cậu nhỏ” có thể cương cứng bất chợt khi đang lái xe, đang ngủ, hoặc đang làm việc nhưng trong lúc cần thì lại xìu xìu.

– Xuất tinh sớm:

• Đây là dấu hiệu điển hình của tình trạng yếu sinh lý gây ra.
• Xuất tinh sớm được tính khi dương vật đưa vào âm đạo chỉ duy trì trong vòng 2 phút. Bên cạnh xuất tinh sớm thì trường hợp không thể xuất tinh, khó xuất tinh và xuất tinh ngược dòng cũng được xem là yếu sinh lý.
• Nếu tình trạng này kéo dài sẽ ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý người bệnh gây cảm giác tự ti, hụt hẫng, xen lẫn thất vọng.
• Xuất tinh sớm có thể gặp ở mọi lứa tuổi, bệnh thường có 2 dạng là nguyên phát (mắc phải ở giai đoạn đầu), thứ phát (lúc đầu bình thường nhưng sau lại bị).

– Giảm ham muốn tình dục:

• Đây là dấu hiệu mà người bệnh tự cảm nhận được từ bản thân mình không còn cảm giác rạo rực, hứng thú, thậm chí né tránh ân ái, “trả bài” một cách qua loa.
• Theo các chuyên gia giảm ham muốn tình dục xuất phát từ nhiều nguyên nhân, một trong số đó đến từ lý do tuổi tác. Tuổi càng cao thì tỷ lệ giảm ham muốn càng tăng. Tình trạng này có thể xảy ra ở cả nam và nữ.

– Đau khi quan hệ: Người bệnh vẫn quan hệ tình dục bình thường nhưng thường có cảm giác đau tức khi quan hệ. Trường hợp nhẹ thì chỉ là đau nhói, nặng hơn thì cảm giác đau tức dữ dội hơn, kể cả lúc đi tiểu, tiểu rắt và đau khi xuất tinh.

– Rối loạn xuất tinh: Người bệnh không thể kiểm soát thời điểm phóng tinh khi giao hợp. Nghiêm trọng hơn, các cặp đôi không thể tiến hành giao hợp do thời điểm xuất tinh quá nhanh khó kiểm soát.

– Không thỏa mãn sau khi xuất tinh:

• Theo các chuyên gia, cực khoái của nam giới thường xuất hiện song song với hiện tượng xuất tinh. Để đạt được cảm giác thỏa mãn thì quá trình này phải tuân theo quy trình từ thấp đến cao, từ giai đoạn kích thích (nghe, nhìn…) khiến cơ quan sinh dục tiết dịch đến giai đoạn cao độ (nạp tinh) thông qua những đụng chạm mạnh hơn. Từ đó tinh dịch tiết nhiều hơn, kích thích quá trình phóng tinh đi kèm cảm giác sung sướng cực độ.
• Tuy nhiên với những người yếu sinh lý, gặp rắc rối về vấn đề xuất tinh, quá trình này có thể sẽ không xảy ra, vấn đề xuất tinh khó kiểm soát. Tình trạng cực khoái xảy ra ngắn ngủi hoặc vừa đến đã kết thúc, gây cảm giác thất vọng, không thỏa mãn.

– Cơ thể mệt mỏi, hay cáu gắt: Không giải tỏa được nhu cầu sinh lý ảnh hưởng đến tâm lý của người bệnh. Lúc này, người bệnh thường xuyên có cảm giác mệt mỏi, hay cáu gắt, xa lánh bạn tình. Tình trạng này kéo dài lâu ngày sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến mối quan hệ của các cặp đôi.

4. Nguyên nhân

– Tuổi tác: Theo thời gian, hormone sinh dục nam là Testosterone và Nitric Oxide (là một hợp chất tham gia vào quá trình cương cứng) sau tuổi 30 đã bắt đầu suy giảm. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe gây ra các bệnh lý toàn thân của nam giới mà còn tác động đến hoạt động tình dục của nam giới, gây suy giảm ham muốn, rối loạn cương dương, xuất tinh sớm…

– Mắc bệnh lý về chuyển hóa: Các bệnh lý như béo phì, rối loạn lipid máu, tiểu đường, huyết áp cao… sẽ có tác động không nhỏ đến sinh lý. Ngoài ra, các bệnh lý như teo tinh hoàn, ung thư tinh hoàn, ung thư dương vật… cũng tác động trực tiếp đến hoạt động tình dục của nam giới.

– Các loại phẫu thuật hoặc bẩm sinh về cấu trúc vùng xương chậu, tủy sống sẽ làm mạch máu và dây thần kinh ở dương vật bị tổn thương.

– Tác dụng phụ của một số loại thuốc như thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc hạ huyết áp, một số loại thuốc lợi tiểu.

– Chế độ dinh dưỡng nghèo nàn, thường xuyên sử dụng chất kích thích như: cà phê, thuốc lá, ma túy… cũng ảnh hưởng đến khả năng sinh lý của nam giới.

– Chế độ sinh hoạt không điều độ: Thói quen ít vận động, lạm dụng quan hệ tình dục, thường xuyên thủ dâm sẽ khiến dương vật hoạt động với tần suất cao, xuất tinh liên tục, gây ra tình trạng xuất tinh sớm, thậm chí có nguy cơ liệt dương.

– Tâm lý căng thẳng: Thường xuyên chịu áp lực, mệt mỏi, sang chấn tâm lý… ảnh hưởng đến ham muốn, chất lượng tinh trùng. Vì lúc ấy, cơ thể sẽ sản xuất ra hormone steroid, hormone này sẽ ức chế quá trình sản xuất Testosterone nội sinh, trì hoãn việc sản xuất tinh trùng ở nam giới.

5. Điều trị

Tùy vào nguyên nhân và mức độ bệnh mà bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phù hợp. Trường hợp nhẹ, người bệnh cần duy trì lối sống tích cực, ăn uống, luyện tập, nghỉ ngơi hợp lý. Khi bệnh tiến triển nặng, cần được điều trị bằng thuốc, hoặc kết hợp với phương pháp tâm lý, vật lý trị liệu để cải thiện tình hình.

5.1.Thay đổi lối sống

– Chế độ ăn uống của người bệnh yếu sinh lý cần đảm bảo đầy đủ và cân bằng 4 nhóm chất dinh dưỡng: đường bột, chất đạm, chất béo, vitamin và khoáng chất.

– Tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu kẽm, vitamin C và E như thịt bò nạc, gan, thịt gà, lòng trắng trứng, sữa, các loại hải sản như cá thu, mực, tôm, sò và đặc biệt là hàu.

– Bỏ hút thuốc lá, không sử dụng các chất kích thích và hạn chế ăn đồ ngọt, đồ chiên rán, nhiều dầu mỡ, nhiều muối, tránh sử dụng thức ăn nhanh, thực phẩm đóng hộp.

– Tránh thức khuya, nên đi ngủ đúng giờ và ngủ đủ giấc.

– Hạn chế căng thẳng bằng cách sắp xếp các công việc một cách khoa học, tránh làm việc quá sức, đọc sách, xem phim, nghe nhạc, thiền định, yoga, đi du lịch để lấy lại cân bằng.

– Tập luyện thể dục thể thao thường xuyên để tăng cường sức khỏe toàn thân cũng như tăng sự dẻo dai, giúp tinh thần được sảng khoái, cải thiện khả năng sinh lý cho nam giới. Người bệnh nên chọn  các môn thể thao phù hợp với sức khỏe (như chạy bộ, bơi lội, cầu lông…) tập duy trì ít nhất 30 phút mỗi ngày và ít nhất 5 lần mỗi tuần.

5.2.Trị liệu bằng tâm lý

– Với những trường hợp bệnh do tâm lý căng thẳng, lo lắng thái quá hay ám ảnh những lần “ngã ngựa” trước… sẽ gây ức chế thần kinh gây ra hiện tượng co thắt cơ trơn, khiến cho “cậu nhỏ” không thể cương cứng.

– Trong trường hợp này, giải tỏa tâm lý là điều cần thiết. Nếu tự bản thân không thể giải quyết được thì nên tìm đến chuyên gia tâm lý hay tìm sự hỗ trợ của bạn tình. Việc làm này sẽ giúp sớm lấy lại tinh thần và “bản lĩnh” giường chiếu.

5.3. Điều trị bằng thuốc

– Nhóm thuốc ức chế men PDE-5: Như Vardenafil, Viagra… Nhóm thuốc này giúp hỗ trợ khả năng cương cứng bằng cách giãn mạch giúp đưa máu đến dương vật nhiều hơn. Bằng cơ chế ức chế hoạt động của enzyme PDE-5, máu sẽ dồn đến dương vật nhiều hơn, tăng cường khả năng cương của dương vật. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể gây tác dụng phụ không mong muốn như đau đầu, đau lưng, đau họng, nóng bừng mặt, chảy máu mũi, buồn nôn, ù tai, thậm chí gây tình trạng cương quá dài, dẫn đến hoại tử dương vật và đe dọa đến tính mạng.

– Một số loại thuốc tiêm phổ biến như Prostaglandin E1 hoặc Phentolamine được chỉ định nếu thuốc uống không có hiệu quả. Thuốc có thể tiêm trực tiếp vào thể hang dương vật hoặc vào cơ vùng bắp tay để hỗ trợ cương cứng trong một thời gian nhất định.

– Thuốc bôi dạng gel hoặc xịt gây tê tại chỗ chỉ giúp trì hoãn tạm thời việc xuất tinh. Thuốc có tác dụng phụ như chóng mặt, ù tai, hoa mắt, rối loạn nhịp tim và đau rát khi quan hệ nếu chưa được rửa sạch.

– Thuốc đặt dương vật như Alprostadil thường ít sử dụng hơn thuốc uống vì khó sử dụng, có thể gây đau và chảy máu dương vật.

– Thuốc chống trầm cảm: Với những trường hợp bệnh do nguyên nhân tâm lý, bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc chống trầm cảm giúp hỗ trợ điều trị.

5.4. Điều trị bằng vật lý trị liệu

– Các kỹ thuật vật lý trị liệu như quang năng trị liệu, nhiệt trị liệu sóng ngắn, sóng viba, thiết bị chân không… được sử dụng trong điều trị yếu sinh lý nam giới.

– Cơ chế hoạt động của vật lý trị liệu là kích thích dây thần kinh điều khiển khả năng sinh lý và tạo lực hút giúp cho dương vật cương cứng. Từ đó thúc đẩy tuần hoàn máu đến dương vật, tăng cường sự ham muốn tình dục, giúp nam giới cải thiện tình trạng yếu sinh lý.

5.5. Điều trị bằng phẫu thuật

Được chỉ định trong một số trường hợp hẹp bao quy đầu, dây thần kinh ở bao quy đầu quá nhạy cảm hoặc mắc các bệnh lý về tuyến tiền liệt hoặc một số trường hợp điều trị bằng thuốc không mang lại hiệu quả.

Tuy nhiên đây là phương pháp can thiệp ngoại khoa ngoại phức tạp, đòi hỏi bác sĩ có trình độ chuyên môn cao thì mới thực hiện được. Phương pháp phẫu thuật điều trị yếu sinh lý bao gồm:

• Phẫu thuật mở rộng và cắt bỏ bao quy đầu.
• Chỉnh hình, cấy ghép giúp thay đổi cấu trúc của dương vật.
• Đặt thể hang nhân tạo ở dương vật nhằm tăng cường khả năng cương.
• Phẫu thuật u xơ tuyến tiền liệt.
• Tăng độ dài cho “cậu nhỏ”.
• Phẫu thuật nối thông động mạch.

6. Phòng ngừa yếu sinh lý

Xây dựng lối sống lành mạnh, chế độ làm việc, nghỉ ngơi, ăn uống và vận động khoa học:

• Nên có chế độ ăn uống cân đối với đầy đủ 4 nhóm chất chính: Bột đường, đạm, béo, vitamin và khoáng chất. Nên ưu tiên những thực phẩm giàu vitamin C và E, những dưỡng chất tốt cho sinh lý của nam giới như: Hàu, thịt đỏ, rau quả tươi, cá, các loại hạt, đồng thời hạn chế các thực phẩm đóng hộp, thực phẩm chế biến sẵn, nhiều dầu mỡ. Hạn chế các chất kích thích (rượu bia), nói không với thuốc lá.

• Hạn chế thức khuya, nên ngủ đủ giấc, kiểm soát stress bằng cách sắp xếp công việc khoa học, tránh làm việc quá sức, giải tỏa căng thẳng bằng cách nghe nhạc, xem phim, đọc sách, thiền, yoga, hay đi “đổi gió” ở đâu đó giúp bản thân lấy lại cân bằng. Trường hợp căng thẳng thần kinh quá mức nên nên gặp bác sĩ chuyên khoa để tư vấn trị liệu tâm lý.
• Thường xuyên tập luyện thể dục thể thao: Việc luyện tập thể thao không chỉ giúp tăng cường sự dẻo dai cho cơ bắp, tăng cường sức khỏe toàn thân, giúp tinh thần được sảng khoái, giải tỏa căng thẳng nếu có, mà còn giúp máu được lưu thông tốt hơn, cải thiện khả năng sinh lý ở nam giới. Lưu ý, khi tập luyện, nam giới nên chọn môn thể thao mình yêu thích, vừa tầm với sức khỏe của mình. Nên duy trì tập 30 phút mỗi ngày, tuần 5 lần với các môn như bơi lội, chạy bộ, cầu lông, kegel…